Полость таза включает в себя мочевой пузырь, мужские и женские репродуктивные органы, лимфатические узлы, тазовые кости и многие другие органы.
Какие органы и системы исследуются при МР-сканировании органов малого таза?
У мужчин и женщин в малом тазу располагаются разные органы. На МРТ органов малого таза мы исследуем:
У женщин: тело и шейку матки, влагалище, яичники, мочевой пузырь, прямую кишку, лимфоузлы.
У мужчин: мочевой пузырь, предстательную железу (простату), прямую кишку, лимфоузлы.
Преимущества МРТ органов малого таза в сравнении с другими диагностическими методами
МРТ органов малого таза поможет проверить возможные проблемы, обнаруженные при других методах диагностики. Также МРТ-сканирование таза используют, чтобы диагностировать необъяснимую боль, исследовать распространение определенных видов рака или лучше понять причины, вызывающие определенные симптомы.
МРТ не использует излучение, в отличие от рентгеновских лучей, поэтому считается более безопасной альтернативой, особенно для беременных женщин или маленьких детей.
Высокая контрастность изображения тканей при МРТ и возможность мультипланарной визуализации определяют диагностику как наиболее чувствительный и специфичный метод для поиска локальной распространенности и проведения сложного дифференциального диагноза патологических процессов органов малого таза.
Показания к МРТ малого таза у мужчин и женщин
Общими для обоих полов показаниями для МРТ малого таза являются:
- врожденные аномалии развития;
- травмы области таза;
- неоднозначные рентгенологические/УЗИ результаты;
- боль неясного генеза в области таза;
- необъяснимые трудности мочеиспускания или дефекации;
- рак или подозрение на рак репродуктивных органов;
- врожденные и приобретенные фистулы, в том числе аноректальные;
- наблюдение локальной распространенности рака прямой кишки и мочевого пузыря, при планировании оперативного лечения и стадировании заболевания.
Магнитно-резонансная томография малого таза у женщин позволяет дать оценку состоянию нижних отделов кишечника, мочевого пузыря, матки, маточных труб, яичников, влагалища, околоматочного и околовлагалищного пространства. Исходя из этого, показаниями к его проведению МРТ у женщин являются:
- аденомиоз (внутренний генитальный эндометриоз) – для определения, дифференциальной диагностики и оценки изменений в динамике после терапии. Важно, в данном случае МРТ-исследование необходимо проходить на 20-25 день менструального цикла;
- наружный генитальный эндометриоз – для поиска имплантов по брюшине на всем ее протяжении, оценки глубины инвазии близлежащих органов и планирования тактики оперативного лечения;
- объемные образования яичников – при проведении дифференциального ряда и оценки состояния брюшины на всем протяжении;
- воспалительные изменения, тазовые боли – в целях исключения абсцессов и анализа локальной распространенности изменений перед оперативным лечением;
- объемные образования тела и шейки матки – для стадирования рака тела и шейки матки, оценки тазовых и парааортальных лимфатических узлов;
- для оценки состояния рубца после кесарева сечения;
- при аномалиях развития матки.
Плановое исследование внутренних половых органов менструирующих женщин (матки, маточных труб, яичников) проводят в дни, когда нет менструации.
Показаниями к проведению МРТ малого таза у мужчин являются:
- острые воспалительные заболевания мочеполовой системы (простатит, цистит) – с контрастированием для исключения абсцессов;
- не опущение придатков (крипторхизм) – для локализации и оценки состояния гонад, когда УЗ-диагностика неинформативна;
- подозрение и оценка локальной распространённости рака предстательной железы, стратификация патологических изменений по системе Pi-RADS (исследование с динамическим контрастированием) для планирования таргетной биопсии, определения стадии заболевания.
Введение контрастного вещества при МР-исследованиях органов малого таза проводится при следующих диагнозах (или подозрении на данные диагнозы):
- объемные образования яичников (по решению врача);
- рак тела матки;
- рак простаты;
- острый простатит;
- фистула (свищ);
- абсцессы органов малого таза;
- исключение метастаз в органах и костях малого таза.
МРТ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
Если Ваш лечащий врач говорит, что требуется исследование мочевого пузыря, также потребуется введение контрастного вещества.
Это связано с тем, что МРТ мочевого пузыря – не рутинное исследование, оно показано в следующих случаях:
- для оценки распространенности процесса при подтвержденной онкологии мочевого пузыря;
- при подозрении на злокачественную опухоль – наличие примесей крови, слизи и гноя в моче, пальпируемое новообразование, увеличение паховых лимфоузлов и др.;
- для контроля лечения злокачественного новообразования при уже установленном диагнозе;
- для определения оптимальных тактик лечения, при планирование хирургических вмешательств и контроля после их проведения;
- при травмах мочевого пузыря и оценке их последствий (свищи, стриктуры);
- если выявлены или подозреваются пороки развития, как врожденные, так и приобретенные;
- при опущении и выпадении мочевого пузыря.
Магнитно-резонансная томография органов малого таза является информативным и безболезненным диагностическим методом для определения наличия новообразований, их локализации, степени распространения или метастазирования. Данная методика позволяет врачу определить тактику ведения больного, произвести корректировку лечения и дать прогноз относительно результатов лечения.
Противопоказания к проведению МРТ органов малого таза
Несмотря на безопасность и безболезненность метода МРТ, есть ряд противопоказаний.
Противопоказания, по большей части, касаются особенностей метода.
Томограф создает магнитное поле, в связи с этим, абсолютными противопоказаниями будут:
- кохлеарные имплантаты;
- металлическе клипсы, ферромагнитные стенты или скобки;
- искусственные клапаны в сердце;
- имплантированные кардио- и нейростимуляторы или дефибрилляторы;
- металлические предметы в теле.
Относительные противопоказания:
- проведение исследования не рекомендуется для женщин, которые находятся в I триместре беременности. Это допустимо только при наличии серьезных показаний и специального указания врача.
- патологические процессы, при которых человек не может сохранять неподвижное состояние, неврологические заболевания;
- боязнь замкнутого пространства. Если у Вас клаустрофобия или избыточная тревога, Вы можете попросить Вашего лечащего врача прописать Вам слабые успокаивающие препараты до запланированного исследования. Обязательно предупредите о клаустрофобии сотрудников нашего Центра. Мы предлагаем присутствовать с кем-то из родственников, друзей, прийти заранее, чтобы посмотреть томограф и даже попробовать прилечь;
- крайне тяжелое состояние;
- ограничение по весу (из-за технических особенностей томографа).
Подготовка к МРТ малого таза
При беременности подготовка к исследованию не требуется. В остальных случаях:
- за 3 дня до исследования исключить продукты усиливающие перистальтику и газообразование. Исключить следует:
- свежие фрукты, овощи;
- газированные напитки, кофе, квас, морс, вино;
- молочные и кисломолочные продукты, яйца;
- хлеб из муки грубого помола, пшеничный хлеб;
- перловую, овсяную, пшенную, манную крупы;
- сладкое, варенья, сиропы;
- копчености, консервы;
- кислые плоды и соки, маринованные и квашеные овощи. Можно употреблять в пищу: куриное филе, кнели, суфле, котлеты на пару, суп-пюре, каши из круп (рисовую, гречневую, кукурузную), нежирная рыба, варёные овощи (кроме картошки, капусты и гороха).
- за 3-4 часа до исследования лёгкий перекус;
- за 2 часа до исследования принять 2 таблетки Но-Шпа внутрь;
- за час до исследования опорожнить мочевой пузырь, далее не мочиться. Если установлен катетер, то за 40 мин. до исследования пережать и попить воды для наполнения, далее не мочиться.
- Если исследование проводится утром (до 15:00) - на ночь сделать клизму Микролакс, если исследование во 2 половину дня (после 15:00), то клизму сделать с утра.
ВАЖНО! Исследование не проводится в период менструаций!
Как проходит процедура МРТ органов малого таза
Магнитное поле, генерируемое МРТ, временно выравнивает атомы протонов водорода в Вашем теле. Радиоволны берут эти выровненные частицы и создают слабые сигналы, которые аппарат записывает в виде изображений.
Магнитно-резонансный томограф представляет собой большой металлический цилиндр с подвижным столом. Необходимо следовать инструкциям и удалить все металлические предметы и элементы.
Вы будете неподвижно лежать на спине на столе, который медленно перемещается в центр томографа. Оператор может разместить небольшие катушки вокруг области таза (в зависимости от интересующего органа), чтобы улучшить качество изображений сканирования.
Результаты обследования
Доступ к снимкам Вы получите сразу после прохождения МРТ. Результаты обследования (описание и заключение специалиста) могут выдать Вам на руки уже через 60-90 минут после процедуры. При необходимости консилиума, описание может занимать до трех суток. По желанию Вы можете получить всю необходимую информацию в электронном виде.
Цены и список услуг МРТ органов малого таза центров "Магнесия" в Тюмени:
№ | Магнитно-резонансные исследования: | Цены в рублях |
3 | МРТ органов малого таза: | |
3.1 | МРТ малого таза | 6 500 |
3.2 | МРТ малого таза с контрастом (10 мл, вес до 62 кг) | 12 400 |
3.3 | МРТ малого таза с контрастом (15 мл, вес от 63 до 89 кг) | 13 500 |
3.4 | МРТ малого таза с контрастом (20 мл, вес от 90 кг) | 14 500 |
3.5 | Пельвиометрия | 2 700 |
3.6 | МРТ плаценты | 3 300 |
3.7 | МРТ органов мошонки с тазовыми и парааортальными лимфатическими узлами | 8 800 |
3.8 | МРТ органов мошонки с тазовыми и парааортальными лимфатическими узлами с контрастом (20 мл) | 15 400 |
3.9 | МРТ органов мошонки и паховых каналов | 5 000 |
Записаться на МРТ